O medicamento para obesidade mais poderoso até agora tem um benefício oculto – e acontece enquanto você dorme
O tão aguardado medicamento para perda de peso da Eli Lilly, retatrutida, também pode fazer maravilhas nas noites agitadas das pessoas, mostram pesquisas recentes.
Na semana passada, os pesquisadores publicaram dois ensaios de retatrutida analisando como ela afetava pessoas com apneia obstrutiva do sono. Em ambos os ensaios, o medicamento experimental reduziu significativamente os sintomas em comparação com um placebo, descobriram. As descobertas são as mais recentes a sugerir que tratamentos eficazes para perda de peso, como a retatrutida e medicamentos semelhantes ao GLP-1, também podem ajudar a controlar a apneia do sono.
Mais de uma indicação
A retatrutida faz parte da próxima geração de medicamentos para obesidade e diabetes que potencializam certos tipos de hormônios relacionados à fome, como o GLP-1. A retatrutida, em particular, imita o GLP-1, o GIP e o hormônio glucagon.
Até agora, estudos randomizados, controlados por placebo e duplo-cegos em grande escala mostraram que a retatrutida pode ser o medicamento para obesidade mais potente já desenvolvido. Dados estes resultados, é quase certo que a Food and Drug Administration (FDA) e outras agências reguladoras concederão à Eli Lilly uma aprovação para a retatrutida no próximo ano. A obesidade também é conhecida por aumentar o risco de outras condições de saúde, incluindo a apneia obstrutiva do sono (AOS), por isso a Eli Lilly decidiu testar se a retatrutida também poderia ter benefícios adicionais.
A empresa realizou dois ensaios separados de retatrutida para AOS, ambos inseridos nos ensaios maiores de fase III do medicamento. Um ensaio envolveu pessoas com diabetes tipo 2 e obesidade que também tinham AOS, enquanto o outro envolveu pessoas com AOS e obesidade sem diabetes. No total, esses ensaios incluíram cerca de 700 participantes.
A apnéia do sono é definida por episódios múltiplos e sustentados (10 segundos ou mais) de ausência de respiração durante a noite – de 5 a 100 vezes por hora. A AOS ocorre quando os músculos das vias aéreas bloqueiam fisicamente a respiração de uma pessoa. Embora o ronco seja um sinal muito comum e perceptível de apnéia do sono, isso não garante que você o tenha.
Em ambos os ensaios e em diferentes doses do medicamento, as pessoas que tomaram retatrutida tiveram, em média, menos episódios de apneia (uma pausa temporária na respiração) e/ou hipopneias (respiração superficial) durante o sono do que as pessoas que tomaram placebo. Mais de metade dos utilizadores de retatrutida num ensaio também experimentaram uma remissão da sua AOS ou tiveram a sua apneia reduzida para ligeira. Nesse ponto, muitos participantes não precisavam mais do uso de uma máquina de pressão positiva nas vias aéreas, o tratamento padrão ouro para AOS, observaram os pesquisadores.
As descobertas de ambos os ensaios foram publicadas na semana passada no New England Journal of Medicine.
Um novo medicamento para apnéia do sono?
Algumas pessoas provavelmente ainda precisarão de outros tratamentos para controlar a apneia do sono, mesmo que façam retatrutida e percam peso significativo. É importante ressaltar que os benefícios do medicamento nos sintomas de apnéia foram menores, mas ainda significativos para pessoas com obesidade e diabetes tipo 2. O excesso de peso corporal também não é o único fator de risco para AOS, por isso é improvável que a retatrutida faça muito para indivíduos com AOS que não sejam obesos ou com sobrepeso (cerca de um quarto dos casos).
Ainda assim, os medicamentos à base de GLP-1 já estão a ser utilizados como tratamento adjuvante para muitas pessoas com ambas as condições. No final de 2024, o tirzepatide da Eli Lilly (que combina GLP-1 e GIP) garantiu a aprovação da FDA para o tratamento da AOS. E também existem outros tratamentos baseados em pílulas sendo desenvolvidos para a apnéia do sono.
Embora a retatrutida receba muita atenção por seus resultados de perda de peso, ela também poderá, em breve, trazer alívio para muitos dos cerca de 50 milhões de americanos que também sofrem de apneia obstrutiva do sono.
